Thursday, April 16, 2020

Có nên mất mùi và vị vào các triệu chứng coronavirus được công nhận của Úc không?CHUYEN NGU TIENG ANH SANG TIENG VIET=THICH NU CHAN TANH.


Một bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng hàng đầu của Úc đã cảnh báo các triệu chứng mất mùi vị và mùi vị trong các trường hợp COVID-19 có thể kéo dài sau khi một số bệnh nhân đã khỏi bệnh.


Simon Carney, người phát ngôn của Hiệp hội Tai mũi họng, Phẫu thuật Đầu và Cổ Úc (ASOHNS), cho biết ông hy vọng tỷ lệ bệnh nhân bị mất mùi liên tục (anosmia) hoặc giảm cảm giác vị giác (chứng khó đọc) có thể "tăng đáng kể" sau khi bộc phát.
Nhưng mặc dù ngày càng có nhiều tài liệu khoa học xác định chứng anosmia và chứng khó đọc là dấu hiệu của COVID-19, chỉ riêng việc trải qua các triệu chứng này sẽ không đủ điều kiện để bạn đi xét nghiệm ở Úc.

Các cuộc gọi để kết hợp các triệu chứng vào hướng dẫn kiểm tra

Trong gần hai tuần, các cơ quan mũi và tai mũi họng ở cả  Vương quốc Anh  và  Hoa Kỳ  đã  kêu gọi anosmia được thêm vào danh sách chính thức các triệu chứng COVID-19 .
Một nghiên cứu được đánh giá ngang hàng đã được phê duyệt cho công bố sắp tới trong Lưu trữ khoa tai mũi họng châu Âu đã chỉ ra rằng ở những bệnh nhân chỉ có triệu chứng COVID-19 nhẹ và trung bình, 86% bị mất mùi và 88% mất vị giác.
Kết quả từ một  nghiên cứu của King College London  trong quá trình được công bố cho thấy 59% bệnh nhân báo cáo các triệu chứng nghi ngờ COVID-19 cho một ứng dụng và sau đó đã thử nghiệm dương tính với COVID-19 báo cáo mất khứu giác và vị giác.
Những triệu chứng này là yếu tố dự báo nhiễm coronavirus mạnh hơn sốt.
Một tuyên bố chung được phân phối cho các bác sĩ Anh trong tuần này bởi các chủ tịch của Hiệp hội mũi của Anh kết luận: "Trong đại dịch COVID-19 hiện nay, một bệnh nhân xuất hiện chứng anosmia khởi phát mới, trong trường hợp không có chấn thương đầu hoặc tắc mũi, nên được xem xét có khả năng bị nhiễm COVID-19. "

Bây giờ, cơ quan Úc đại diện cho các bác sĩ phẫu thuật tai, mũi, họng, đầu và cổ đang kêu gọi các triệu chứng này được đưa vào hướng dẫn xét nghiệm COVID-19 của Úc.

Bạn có thể không biết bạn bị coronavirus

Đối với nhiều bệnh nhân dương tính với COVID, anosmia là một triệu chứng đơn độc, không có các triệu chứng điển hình khác mà chúng tôi đang liên kết với COVID-19, Giáo sư Carney, từ Đại học Flinder, cho biết.
Điều đó có nghĩa là những người không có triệu chứng nào khác, hoặc có lẽ chỉ ở giai đoạn đầu của bệnh, có thể ra ngoài nơi công cộng và truyền vi-rút mà không nhận ra họ bị nhiễm bệnh.
Giáo sư Carney nói: "Mất mùi hoặc mất vị giác cần được đưa vào các hướng dẫn triệu chứng theo một cách nào đó, cho dù đó là triệu chứng tim hay liệu nó có liên quan đến các triệu chứng khác trên cơ sở nhẹ hơn hay không".
"[Nhà chức trách] đang cố gắng tìm những bệnh nhân này với các triệu chứng từ nhẹ đến trung bình [vì] họ có thể là những người cho phép cộng đồng này lan rộng để tiếp tục.


 
"Nếu chúng tôi thực sự muốn xác định những bệnh nhân này có triệu chứng nhẹ hoặc trung bình, thì chúng tôi cần bắt đầu xem xét những triệu chứng đó là gì.
"Bằng chứng [hỗ trợ liên kết] đang nổi lên từng ngày."
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là việc mất khứu giác hoặc vị giác không tự động có nghĩa là bạn có COVID-19.
Bạn cũng có thể tạm thời mất khứu giác nếu bị cảm lạnh nặng hoặc dị ứng rất nặng.

Không mở rộng các tiêu chí thử nghiệm nào

Các triệu chứng ảnh hưởng đến hệ thống khứu giác (cảm nhận mùi) của bạn không được công nhận trong danh sách các triệu chứng COVID-19 của Tổ chức Y tế Thế giới  .
Chính quyền Úc sẽ không kiểm tra bệnh nhân COVID-19 mà không có các triệu chứng được công nhận, chẳng hạn như ho, sốt, đau họng hoặc khó thở.
Người phát ngôn của Bộ Y tế cho biết chính quyền Úc hiện không xem xét mở rộng danh sách các triệu chứng, nhưng cho biết các tiêu chí xét nghiệm liên tục được xem xét tùy thuộc vào dịch tễ học đang phát triển.
"Những bệnh nhân có các triệu chứng không điển hình hoặc không phổ biến, hoặc không phù hợp với các tiêu chí lâm sàng và dịch tễ học, sẽ được đánh giá trên cơ sở từng trường hợp để xác định xem xét nghiệm có được bảo hành hay không, và mức độ tùy ý lâm sàng được đưa ra trong các tiêu chí, "người phát ngôn nói.
"Mới gần đây, các tiêu chí xét nghiệm của Úc đã được mở rộng để đảm bảo mạng lưới rộng hơn được áp dụng để bắt những người có cơ hội mắc bệnh trước xét nghiệm cao hơn, nhưng mà không lãng phí xét nghiệm đối với những người mà rõ ràng là không được bảo đảm lâm sàng. "

Mất mùi và vị có thể kéo dài 'trong trung hạn đến dài hạn'

Giáo sư Carney cho biết một số ít các trường hợp virus đường hô hấp mà bệnh nhân gặp phải các vấn đề liên tục về mùi vị và mùi, rất lâu sau khi họ đã hồi phục.
Mặc dù không rõ tiên lượng cho những bệnh nhân dương tính với COVID-19 với những triệu chứng đó, Giáo sư Carney nói rằng "rất có thể" một số người sẽ gặp vấn đề vĩnh viễn với hệ thống khứu giác của họ.
"Tôi có thể thấy 25 bệnh nhân mỗi năm bị mất mùi do cảm lạnh thông thường hoặc một loại virus đường hô hấp khác", ông nói.
"Tôi không may nghĩ rằng điều đó sẽ tăng lên đáng kể với những bệnh nhân bị mất mùi sau COVID-19.
"Chúng tôi không biết đủ về việc mất mùi và bệnh nhân COVID-19 trong thời gian dài, nhưng chắc chắn rất nhiều người trong chúng tôi lo lắng sẽ có những tác động lâu dài do bệnh nhân bị nhiễm trùng.
"Tôi nghi ngờ chúng ta sẽ thấy một số lượng lớn những người sống sót sau khi nhiễm coronavirus nhẹ và trung bình có thể bị mất khứu giác trong một thời gian dài đến trung bình."


Nhưng đừng hoảng sợ

Ngay cả khi bạn có trường hợp được xác nhận COVID-19 và có triệu chứng anosmia hoặc chứng khó đọc, Giáo sư Carney cho biết chỉ một số người có thể gặp các vấn đề đang diễn ra - và trong mọi trường hợp, vẫn có phương pháp điều trị.
"Có những phương pháp điều trị mới nổi để mất mùi, chẳng hạn như giọt vitamin bạn có thể đưa lên mũi, đã tạo ra một số lợi ích trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát", ông nói.
"Và có nhiều cách để kiềm chế các tế bào mùi mà bạn đã để lại để trở thành một phổ rộng hơn."
Ông cho biết có thể có quy mô thiệt hại, với những bệnh nhân đã mất hoàn toàn cả mùi vị và mùi có khả năng bị ảnh hưởng nặng hơn so với những bệnh nhân vừa mất khứu giác.
"Một trong những phong vũ biểu lớn mà chúng tôi có về việc mất mùi của bệnh nhân là nhẹ hay quan trọng hơn là liệu họ có còn giữ được mùi vị hay không", ông nói.
"Vì vậy, nếu bệnh nhân báo cáo mất mùi vẫn còn giữ được mùi vị của họ, thì đó thường là mất mùi nhẹ hơn [vì vậy] đó thường là một điều đáng trấn an."

COVID-19 làm hỏng mùi của bạn như thế nào?

Tiến sĩ Carney cho biết thiệt hại đối với các tế bào mùi xảy ra trong các trường hợp COVID-19 giống như các loại coronavirus khác, bao gồm cả cảm lạnh thông thường.
"Điều đầu tiên cảm lạnh làm viêm niêm mạc mũi của bạn," anh nói.
"Sưng trong mũi hạn chế lượng luồng khí có thể đi vào khu vực mùi, nhưng cũng gây ra sưng ở vùng cảm giác đó, điều đó có nghĩa là các dây thần kinh có thể phát hiện các phân tử bị làm mờ bởi quá nhiều nước trong các mô.
"Cũng có một cách khác, nhưng nó có xu hướng muộn hơn.
"Virus cố gắng giả vờ đó là tế bào người, chẳng hạn như tế bào mùi và do cơ thể sản xuất kháng thể để thử và tiêu diệt coronavirus, nó vô tình giết chết các tế bào mùi của chính nó trong quá trình này."

Người phụ nữ không có triệu chứng nào khác ngoài việc mất vị giác và xét nghiệm mùi dương tính

Nghệ sĩ biểu diễn Madeleine Lewis đã đến Brisbane từ London vào ngày 24 tháng 3 và bị mất vị giác và ngửi đột ngột vào tối hôm sau, nhưng không gặp phải triệu chứng nào khác và nói rằng cô cảm thấy "ổn".
"Thật kỳ lạ, theo nghĩa đen [các giác quan] hoàn toàn không có," cô nói.
"Tôi không thèm ăn bất cứ thứ gì vì tôi thậm chí không thể nghĩ ra khái niệm về hương vị hay mùi.
"Những thứ duy nhất tôi muốn ăn là những thứ thực sự có kết cấu.
"Với thứ mùi này, bạn không biết mình ngửi bao nhiêu cho đến khi đột nhiên nó biến mất.


"Nó thực sự đã biến mất hoàn toàn, nhưng tôi hoàn toàn không bị nghẹt mũi."
Cô đã được nghe từ một thành viên gia đình rằng anosmia có thể là triệu chứng của COVID-19, vì vậy đã gọi điện đến đường dây nóng coronavirus quốc gia để yêu cầu xét nghiệm.
Tuy nhiên, cô gái 32 tuổi nói rằng cô bị mất vị giác và khứu giác không được coi là triệu chứng của COVID-19 và do đó cô không đủ điều kiện để được xét nghiệm.
Ngày hôm sau, cô gọi điện thoại cho 13-HEALTH báo cáo các triệu chứng tương tự.
"Tôi đã nói dối và nói rằng tôi cũng bị đau họng vì tôi biết tôi đã mắc bệnh này", cô Lewis nói.
Cuối cùng cô đã được thử nghiệm tại Bệnh viện Phụ nữ và Hoàng gia Brisbane, nơi cô nhận được kết quả dương tính.
Cô Lewis nói rằng thật may mắn khi cô đã nghe "thông qua tin đồn" về mối liên hệ giữa anosmia và COVID-19 nhưng nhiều bệnh nhân khác có thể không biết.
"Tôi không muốn được các bác sĩ nói rằng" tất cả đều tốt ", chỉ vì nó không được coi là một triệu chứng", cô nói.
Một tuần sau khi được chẩn đoán, cô Lewis cho biết khứu giác của cô đã quay trở lại một phần, nhưng khứu giác của cô vẫn không có.
"Tôi chỉ có thể thực sự có vị ngọt và mặn, nhưng nó chắc chắn đã được cải thiện rất nhiều", cô nói.
"Mặc dù không có mùi, vì vậy cà phê vẫn có vị như không có gì."
Cô ấy nói rằng cô ấy hy vọng khứu giác của mình sẽ sớm trở lại.
"Tôi biết một cô gái ở Anh [mất khứu giác] trong hai tuần, vì vậy tôi hy vọng tôi cũng như vậy", cô nói.

Phải làm gì nếu bạn đột nhiên mất khứu giác

Tư vấn Telehealth có sẵn cho cả bác sĩ đa khoa và chuyên gia tai mũi họng - vì vậy bạn nên ở nhà, tự cách ly và đặt chỗ trong tư vấn telehealth nếu bạn có thể.
Nếu bác sĩ khuyên bạn nên làm xét nghiệm COVID-19 và kết quả dương tính, Giáo sư Carney nói rằng bạn nên đợi cho đến khi bạn khỏi bệnh coronavirus sau đó hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng.
Bác sĩ của bạn có thể tư vấn các biện pháp can thiệp sớm có sẵn để giúp bảo vệ sự thoái hóa của trung tâm mùi, và sau đó thúc đẩy phục hồi sớm.
Họ có nguy cơ tương đối thấp và có thể được theo dõi trong một hoặc hai tháng ngay cả khi không được bác sĩ trực tiếp kiểm tra.
Nếu bạn phát triển  các triệu chứng khác của COVID-19 , bạn nên liên hệ với bác sĩ gia đình hoặc đường dây nóng của Chính phủ (1800 020 080) để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện để thử nghiệm hay không. HET=TINH THAT KIM LIEN.THICH NU CHAN TANH.AUSTRALIA,SYDNEY.17/4/2020.

No comments:

Post a Comment